医院对该地区产后30~60d前来复查的产妇,通过母乳分析仪进行成熟乳供能物质(蛋白质、脂肪、乳糖)的测定,评价乳汁质量,分析乳汁营养不良的原因,进而科学指导乳母改善乳汁营养水平,以提高母乳喂养率及持续时间,促进婴儿健康发育。
这次妇产医院讲复查的产妇纳入检测的标准:纯母乳喂养或混合喂养;乳母身体健康,无乳头和乳腺疾病,无内分泌及代谢性疾病,无烟酒嗜好;孕37~41+6周单胎分娩;新生儿出生体重2500~4 000g;汉族乳母。最终共纳入4000多例。
孕妇分为2组,选择其中婴儿体重月增长为1000~1200g,身长月增长>4cm;婴儿无腹泻、湿疹、发热、咳嗽、贫血等疾患为优质组,其余为群体组。
(1)检测优质组孕妇的乳汁脂肪、蛋白质、乳糖的分布范围,以本组乳汁分析结果分布的80%正常范围作为本地区纯母乳喂养的乳汁适宜参考范围;并以优质组结果与国内其他地区乳汁参考范围进行比较,研究本地区与其他地区乳汁适宜值上的差异。
(2)群体组孕妇的乳汁结果代表本地区乳汁的现状,与优质组其他地区乳汁适宜范围进行比较,探讨本地区群体乳汁在供能物质及微量元素之间的优缺点,并研究年龄与乳汁质量的相关性。
检测的内容蛋白质、脂肪、乳糖含量,并以每克蛋白质、葡萄糖、油脂完全氧化分别放出约18kJ、17.2kJ、39.3kJ的能量乘以每100 g乳汁中蛋白质、乳糖、脂肪的量,三者相加即为每100g乳汁中所能提供的热量。
根据
母乳检测仪的自动化检测流程,优质组乳糖含量明显偏低(P<0.01),脂肪、蛋白质含量无差异;与采用相同仪器检测的某外省市结果比较,优质组乳糖明显高于该外省市结果(P<0.01),蛋白质远远低于某该外省市(P<0.01),脂肪含量无差异;与采用相同仪器检测的该市结果比较,优质组脂肪、乳糖、蛋白质均低于该市结果(P<0.01)。群体组与参考值、某市结果比较,脂肪、蛋白质均较低(P<0.01)。乳糖除高于外市结果外,均低于其他群体值(P<0.01),